El presente / AMARIS

La cirugía refractiva ha recibido un impulso definitivo con la aparición de la técnica LASEK. Combina la queratomileusis desarrollada hace 40 años y la ablación con láser Excimer. Permite corregir miopías entre 1 y 15 dioptrías e hipermetropías entre 1 y 8 dioptrías, tengan o no tengan astigmatismo asociado. La técnica, aunque es simple en su concepción, exige tener en cuenta varios factores:  

1º Un cirujano hábil, experimentado y suficientemente entrenado en el uso tanto del láser como del microquerátomo (aparato para realizar un pequeño corte corneal).

 2º Un láser fiable, seguro y en las mejores condiciones para operar. láser Excimer de última generación (AMARIS) que permite intervenir todo tipo de vicios de refracción y con el cual ya se han realizado miles de operaciones. Se ha basado el éxito actual en la enorme experiencia acumulada.

3º Un paciente con las córneas sanas, que nos permitan corregir con precisión su defecto

La conjunción de estos tres puntos, cirujano, AMARIS y paciente en perfecta sincronización da como resultado una cirugía segura y exenta de complicaciones.

Queratotomía radial (KR)

Es el método más antiguo. La técnica fue desarrollada por el profesor ruso Fyodorof y la perfeccionó el doctor Thorton (EE UU) en torno al año 1978. Ha sido aplicada por miles de cirujanos oftalmólogos, pero me permito decir que, cuando empezamos, fueron muchos nuestros detractores. Es perfectamente fiable en miopía de entre -2 hasta -4 dioptrías. No actúa sobre el eje visual y su eficacia, en manos expertas, es del 100%. Habiendo sido desplazada ya por las técnicas asistidas por láser, tan sólo se utiliza para corregir pequeños astigmatismos poscirugía de cataratas. Se realiza

Queratectomía con LÁSER

Se realiza con un láser llamado Excimer. Se pueden corregir desde -1 hasta -15 dioptrías. Desarrollado desde el año 1985 por la doctora McDownell en Nueva Orleans (EE UU), su uso se extendió prácticamente por todo el  mundo, aunque algunos oftalmólogos la continúan utilizando. Desde hace más de 30 años, se empezaron a aplicar, en la ex Unión Soviética primero y después a EE UU, técnicas quirúrgicas para la reducción y/o eliminación de la miopía. Si el poder dióptrico del ojo se encontraba fundamentalmente en la córnea, estas técnicas tendían a variar lo mismo con la finalidad de eliminar las dioptrías “sobrantes”.Hay dos técnicas, una manual que se realiza con un bisturí de diamante micrométrico (queratotomía radial - KR), y la otra asistida por láser.

 Aun así, y como siempre explicamos a nuestros pacientes, un verdadero cirujano refractivo es el que no sólo sabe aplicar el LASIK o el LASEK, sino también las otras técnicas de cirugía refractiva, en personas que por determinadas circunstancias no pueden entrar dentro del protocolo de cirugía AMARIS. Distinguimos así tres técnicas que nos permiten corregir todos los vicios de refracción, independientemente de la edad del paciente.

Dr. Emilio Juárez. Director Médico Instituo Oftalmológico Tres Torres

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